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五官科護(hù)理:復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的治療

“復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、白塞氏病、扁平苔癬”都是遷延不愈的頑固性疾病。這些頑癥長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)許多患者的生活,工作和語(yǔ)言造成了嚴(yán)重危害?,F(xiàn)將以上疾病的發(fā)病原因,臨床特征、診斷及防治的有關(guān)知識(shí)作一介紹。

一、發(fā)病原因

復(fù)發(fā)性口腔潰湯、白塞氏病、扁平苔癬的發(fā)病原因,目前尚不清楚,但與下列因素有關(guān)。一是口腔不衛(wèi)生,受到病毒或細(xì)菌感染。二是人體內(nèi)環(huán)境紊亂,內(nèi)分泌失調(diào),免疫功能降低導(dǎo)致發(fā)生自身免疫性病變。三是人的情志不逐,如多種精神刺激,精神壓力沉重,疲勞過(guò)度和頑固性失眠,都能造成身體虛弱,免疫能力降低,病邪乘虛而入誘發(fā)本病發(fā)生。中醫(yī)研究認(rèn)為,本病與外感蟲(chóng)毒內(nèi)因損害心、脾、腎有關(guān)。造成陰虛火旺,濕熱不化,血脈瘀阻而引發(fā)本病發(fā)生。

二、臨床特征

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍與慢性咽炎的臨床特征:口腔任何部位粘膜、牙齦、舌體及前腭、咽喉部反復(fù)出現(xiàn)米粒至黃豆大小的濾泡性潰瘍,且女性患者大多在月經(jīng)來(lái)潮前后發(fā)病或病情加重,呈周期性復(fù)發(fā)加重或緩解。白塞氏病的臨床特征是:是一種原因不明的以細(xì)小血管炎為病理基礎(chǔ)的慢性、進(jìn)行性、復(fù)發(fā)性多系統(tǒng)(神經(jīng)、消化等)損害疾病。女性多見(jiàn),好發(fā)年齡16-50歲青壯年。分急慢性,多數(shù)為慢性發(fā)作,即在半年至20多年間,有一部位發(fā)病,經(jīng)不等時(shí)反復(fù)發(fā)作與緩解后,再分別在其它部位發(fā)病。它必須具備口腔潰瘍的全部特征,同時(shí)具有虹膜睫狀體炎,玻璃體混濁,視力減弱等雙眼病變癥狀或生殖器、肛門(mén)周?chē)鷿冃圆∽儯つw結(jié)節(jié)紅斑、毛囊炎及關(guān)節(jié)疼痛等癥狀?!督鹳F要略》記載“蝕于喉為感”,“蝕于陰為狐”故稱(chēng)“狐惑病”。扁平苔癬的臨床特征:根據(jù)形態(tài)改變可分為丘疹型、水皰型、糜爛型、萎縮增生型,除此之外還有網(wǎng)狀、環(huán)狀型等。表現(xiàn)為珠光白色條紋,互相交織成網(wǎng)狀或環(huán)狀或潰瘍或糜爛,也可見(jiàn)白色突起的小丘疹,周?chē)l(fā)紅。損害區(qū)有粗糙、木澀、燒灼感或發(fā)癢等不適,遇辛辣、熱刺激可出現(xiàn)敏感灼疼。發(fā)生在頰、舌、腭、牙齦部位。中醫(yī)稱(chēng)口糜。此病屬非感染性慢性炎癥,30歲以上中青年多見(jiàn),女性多于男性。

三、臨床診斷

根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)特征,診斷口腔潰瘍、白塞氏病和扁平苔癬比較容易,并不困難。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理只是在白塞氏病發(fā)病初期,癥狀不典型,診斷比較困難。但只要患者具備,眼,口,生殖器,皮膚等多項(xiàng)病變的兩項(xiàng)以上,并具有非特異性皮膚過(guò)敏征呈陽(yáng)性就可以確診。

四、預(yù)防和治療

根據(jù)以上疾病的發(fā)病因素,堅(jiān)持有效的預(yù)防措施就可以預(yù)防本病發(fā)生。主要預(yù)防措施一是保持口腔,皮膚衛(wèi)生,堅(jiān)持經(jīng)常刷牙、嗽口、洗澡。二是少吃燒烤油炸食物避免粘膜損傷,三是多吃蔬菜,補(bǔ)充足量的維生素。四是加強(qiáng)體育鍛練,避免精神傷害,堅(jiān)持以上措施就可以預(yù)防本病發(fā)生。

此病一旦發(fā)生,如不能及時(shí)有效治療,病情會(huì)加重。有些患者可能繼發(fā)再生障礙性貧血、腦膜炎、口腔癌、舌癌、咽喉癌和生殖器癌及雙目失明。嚴(yán)重的可危及生命,所以必須進(jìn)行及時(shí)有效的治療。

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