大小便應定期、有規(guī)律,家長應對患兒進行監(jiān)督,選擇合適的馬桶和患兒大小便姿勢。較小患兒可放在護理者膝上,一方面可支持背部并稍向前傾,腿彎曲、分開;稍大患兒,選擇合適的馬桶,置于木箱中,前面放一橫木以便于患兒扶持,或?qū)宓实怪?,將便盆放于其中?/p>
小兒腦癱在更衣方面的護理
穿脫衣應選擇穿脫方便的衣服,動作要輕柔。常用俯臥位和仰臥位,如果體位不當,會加劇全身僵直反應?;純貉雠P在床上,或趴在家長腿上,患兒雙腿分開,膝關節(jié)屈曲,家長用手抓住位于患側(cè)的肘關節(jié)附近部位,慢慢把患兒手臂拉直,再慢慢地把衣服袖子套在患兒手臂上,然后穿健側(cè)。穿脫褲子時,患兒雙腿應屈曲,腳尖轉(zhuǎn)向外側(cè),穿完一側(cè),再穿另一側(cè)醫(yī)學教育網(wǎng)收集整理。盡量使患兒姿勢保持左右對稱,避免強拉硬拽。
小兒腦癱在睡姿方面的護理
腦性癱瘓患兒不宜長期仰臥,因長期仰臥會導致患兒運動不對稱,加重肌肉痙攣。側(cè)臥位不僅有利于痙攣的肌肉張力得到改善,亦有利于動作對稱,但雙腿之間要夾一小軟枕頭,以免雙下肢過緊引起內(nèi)收肌張力過高。如肌張力亢進患兒,常常出現(xiàn)角弓反張及身體各部位姿勢不對稱的現(xiàn)象,可將床墊的上下部分墊高,兩側(cè)亦墊起,形成一凹窩,使患兒臥于中間,要確保仰臥位時,頭部在中線位,雙手放到胸前。
小兒腦癱在抱姿方面的護理
患兒面向護理者,把患兒的雙腿先分開再彎起來,雙手分開,頭略下垂或枕在護理者肩上,亦可讓患兒的雙手伸過護理者肩膀圍住頸部,如果患兒身體較重,可將患兒移向髖骨一側(cè),這種位置不僅省力而且可以糾正患兒的雙腿僵直,并強化患兒對頭部的控制能力。