【提問】1.患者男性50歲，右上頜結(jié)節(jié)傳導(dǎo)阻滯麻醉后4天出現(xiàn)發(fā)熱，右側(cè)面深部疼痛，張口受限，右下頜升支后緣壓痛，此患者可能發(fā)生了（）。

A翼下頜間隙感染

B咬肌間隙感染

C顳下頜間隙感染

D顳間隙感染

E翼內(nèi)肌痙攣

2.患者男性，46歲，擬拔除右上第一磨牙，行右上頜結(jié)節(jié)傳導(dǎo)阻滯麻醉后4天出現(xiàn)發(fā)熱，右側(cè)面深部疼痛，張口受限，右下頜升支后緣壓痛，此患者感染源最大可能為（）。

A牙源性

B腺源性

C血源性

D創(chuàng)傷性

E醫(yī)源性

1題答案是C   2題答案是B

顳下間隙感染和翼頜間隙感染的區(qū)別點(diǎn)在哪里，顳下間隙感染是下頜骨升支后緣，翼頜間隙是下頜骨后緣疼痛，兩個(gè)有什么區(qū)別，第二題是什么感染，為什么不是醫(yī)源性？

【回答】學(xué)員wpfcy8812450，您好！您的問題答復(fù)如下：

您好，顳下間隙感染和翼頜間隙感染的鑒別要點(diǎn)是病因。

翼頜間隙感染

常見原因是下頜智牙冠周炎及下頜磨牙根尖周炎癥擴(kuò)散所致；下牙槽阻滯麻醉時(shí)消毒不嚴(yán)或下頜智齒拔除時(shí)創(chuàng)傷過大，也可以引起。還可以由相鄰間隙，如顳下間隙、咽旁間隙炎癥波及。

臨床表現(xiàn)：張口受限，吞咽疼痛，翼下頜皺襞處粘膜水腫，下頜支后緣稍內(nèi)側(cè)可有輕度腫脹、深壓痛

顳下間隙感染

病因：相鄰間隙波及，上頜結(jié)節(jié)、卵圓孔？圓孔阻滯麻醉時(shí)帶入感染，或由上頜磨牙的根尖周炎感染或拔牙后引起

臨床表現(xiàn)：不同程度張口受限，顴弓上下及下頜支后方微腫，有深壓痛

2.個(gè)人感覺選E;深部間隙感染是有阻滯麻醉時(shí)感染。

祝您順利通過考試！

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★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---口腔頜面外科學(xué)