【提問(wèn)】細(xì)菌對(duì)氨基苷類抗生素形成耐藥的主要原因是（）。

A.細(xì)菌產(chǎn)生了水解酶

B.細(xì)菌產(chǎn)生了鈍化酶

C.細(xì)菌膜通透性改變

D.細(xì)菌代謝途徑的改變

E.與細(xì)菌致死靶位親合力降低

【回答】答案：B

答復(fù)：細(xì)菌對(duì)氨基苷類抗生素產(chǎn)生耐藥性的原因主要是產(chǎn)生修飾和滅活氨基苷類抗生素抗生素的鈍化酶，使其分子中的氨基或羥基乙?；?、腺苷酰化或磷酸化，使其失去抗菌活性，這是細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的主要機(jī)制。這些鈍化酶的基因是經(jīng)質(zhì)粒介導(dǎo)合成的，這些質(zhì)粒廣泛傳播，大大限制了慶大霉素等的臨床應(yīng)用。不同類型的鈍化酶可滅活不同的氨基苷類抗生素，其中有的酶對(duì)底物抗生素有它自己的特異性，故在氨基苷類抗生素間可能不存在交叉耐藥性，但有的酶可滅活多種氨基苷類抗生素抗生素，則這些氨基苷類抗生素間可能存在交叉耐藥性。

★問(wèn)題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---藥理學(xué)