【提問】第三代頭孢藥對(duì)銅綠假單胞菌作用較強(qiáng)?

【回答】第二代頭孢菌素的特點(diǎn)：對(duì)革蘭陽性菌作用較第一代略差，對(duì)多數(shù)革蘭陰性菌作用明顯增強(qiáng)，部分對(duì)厭氧菌有高效，對(duì)銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）無效。

2.對(duì)多種β內(nèi)酰胺酶比較穩(wěn)定。

3.對(duì)腎臟的毒性較第一代有所降低。

（二）臨床應(yīng)用 用于治療大腸桿菌、克雷伯菌、腸桿菌、吲哚陽性變形桿菌等所致的肺炎、膽道感染、菌血癥、尿路感染和其他組織器官感染。應(yīng)用較多的是頭孢孟多、頭孢呋辛。

第三代頭孢菌素的特點(diǎn)：對(duì)革蘭陽性菌不如第一、二代，對(duì)革蘭陰性菌有較強(qiáng)的作用（包括腸桿菌屬、銅綠假單胞菌、厭氧菌如脆弱類桿菌等）。

2.作用時(shí)間長(zhǎng)、體內(nèi)分布廣、組織穿透力強(qiáng)。

3.對(duì)多種β內(nèi)酰胺酶有較高穩(wěn)定性。

4.對(duì)腎臟基本無毒。

但目前發(fā)現(xiàn)第三代頭孢（如頭孢他啶）也有耐藥株的出現(xiàn)。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---藥理學(xué)