一、重點(diǎn)護(hù)理
1、窒息是頜面部外傷中早期危及患者生命的嚴(yán)重問題之一。在搶救過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察是否有發(fā)生窒息的先兆癥狀,如煩燥不安、出冷汗、面色蒼白、口唇發(fā)紺、鼻翼煽動(dòng)等癥狀,應(yīng)清除口鼻內(nèi)分泌物、泥土和異物,將后墜的舌牽出,吊起下墜的上頜骨塊,必要時(shí)用針頭插入環(huán)甲膜,或行氣管切開術(shù)。
2、口腔頜面部有豐富的血管、淋巴管,受傷后易發(fā)生出血,特別是頜內(nèi)動(dòng)脈損傷,出血難以制止,可造成出血性休克。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理根據(jù)受傷的部位及損傷的性質(zhì),觀察出血的情況,進(jìn)行有效的止血和補(bǔ)充血容量,但醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理在補(bǔ)充液體時(shí),應(yīng)注意適當(dāng)?shù)乃俣?,以免加重腦水腫。
3、密切觀察患者神志、瞳孔的變化,并注意耳鼻中有無(wú)清亮液體或血液流出,如有則提示腦脊液外漏,有合并腦外傷的可能,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。觀察患者面部感染,有無(wú)麻木、面癱等,是否損傷腮腺導(dǎo)管而引起涎漏。
二、恢復(fù)期護(hù)理
口腔手術(shù)1周后進(jìn)行功能鍛煉,必要時(shí)進(jìn)行理療。囑病人經(jīng)常作張口、閉口運(yùn)動(dòng),以防瘢痕攣縮,影響病人張口及進(jìn)食。