【提問(wèn)】對(duì)精神分裂癥有診斷意義的癥狀是

A．被害妄想

B．嫉妒妄想

C．被控制感

D．思維散漫

E．夸大妄想

答案為什么?

【回答】答復(fù)：精神分裂癥具有特征性的思維和知覺障礙，情感、行為不協(xié)調(diào)和脫離現(xiàn)實(shí)環(huán)境的臨床癥狀。其中，思維聯(lián)想障礙，即思維聯(lián)想過(guò)程缺乏連貫性和邏輯性，是本病具有特征性的障礙。其特點(diǎn)病人在意識(shí)清醒的情況下，思維聯(lián)想散漫或分裂，缺乏具體性和現(xiàn)實(shí)性。交談時(shí)可表現(xiàn)對(duì)問(wèn)題的回答不切題，對(duì)事物敘述不中肯，使人感到不易理解，稱為“思維松弛”。嚴(yán)重時(shí)，言語(yǔ)支離破碎，即“破裂性思維”，甚至個(gè)別語(yǔ)句之間也缺乏聯(lián)系，稱“詞的雜拌”。 有時(shí)病人可在無(wú)外界原因影響下，思維突然中斷，即思維中斷，或涌現(xiàn)出大量思維并伴有明顯

不自主感，稱強(qiáng)制性思維。有些病人用一些很普通的詞或動(dòng)作，表示某些特殊的，除病人自己以外別人無(wú)法理解的意義，稱病理象征性思維，或?qū)蓚€(gè)或幾個(gè)完全無(wú)關(guān)的詞拼湊起來(lái)，賦予特殊意義，稱語(yǔ)詞新作。

精神分裂癥患者也可有妄想表現(xiàn)，但其妄想癥狀發(fā)生突然，完全不能用病人當(dāng)時(shí)的處境和心理背景來(lái)解釋。

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---精神病學(xué)