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【提問(wèn)】 請(qǐng)老師講一下單純性腎病與腎炎性腎病的特點(diǎn)與區(qū)別,謝謝!
【回答】答復(fù):腎病綜合征臨床分型及鑒別要點(diǎn)
臨床上根據(jù)血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥、低補(bǔ)體血癥的有無(wú)將原發(fā)性腎病綜合征分為單純性和腎炎性
腎炎性腎病可能為免疫復(fù)合物疾病,單純性腎病不是免疫復(fù)合物病而可能與機(jī)體細(xì)胞免疫功能紊亂有關(guān)。
單純性腎病屬微小病變型(MCD),最多見(jiàn);腎炎性腎病有增殖病變型、膜性病變型、膜性增殖型和局灶硬化型,統(tǒng)稱(chēng)為非微小病變型。
單純性NS 腎炎性NS
病理 MCD為主 non-MCD為主
臨床 凹陷性水腫 同單純性NS+以下一項(xiàng)或多項(xiàng)
大量蛋白尿 ①持續(xù)性血尿,兩周內(nèi)三次尿沉渣RBC>10個(gè)/HP
低蛋白血癥 ②氮質(zhì)血癥,除外循環(huán)量不足
高脂血癥 ③高血壓,除外激素影響
④持續(xù)性低補(bǔ)體血癥
★問(wèn)題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))
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