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五官科護理:間歇性眼球突出癥

2012-05-30 09:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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 ?。ㄒ唬┎∫颉¢g歇性眼球突出癥多為單側(cè)性,左眼發(fā)病率高于右眼,男性病人多見。突眼多由于先天性或后天性眶內(nèi)靜脈,尤其是眶上靜脈曲張所致。無外傷及其他病史。

 ?。ǘ┡R床表現(xiàn)

  1.一時性眼球突出為本病重要特征,其突出程度可隨頭位的變化而增減,持續(xù)時間不等,常發(fā)作或偶然發(fā)作。病人在低頭、用力呼氣、壓迫頸靜脈或頸向旁扭轉(zhuǎn)時,都能激起一時性眼球突出,同時也顯示:上瞼下垂、瞼腫脹、球結(jié)膜充血水腫、瞳孔散大、視網(wǎng)膜靜脈曲張、視乳頭境界模糊、眼球運動障礙和眼壓升高。

  2.發(fā)作時眼部有緊張感、偶有復視及暫時視力減退,并有眩暈,冰痛、惡心、嘔吐和耳鳴等全身癥狀或同側(cè)顳、面部靜脈擴張。

  3.發(fā)作過后,眼球恢復原位,以上諸癥狀全部消退,但常顯示眼球內(nèi)陷,乃因血管擴張、眶內(nèi)脂肪組織長期被壓迫引起萎縮之故。

 ?。ㄈ┲委煂Ρ景Y無特郊療法。嚴重者可考慮手術切除曲張的靜脈或作靜脈結(jié)扎,但術后可出現(xiàn)眼外肌麻痹等后遺癥。為防止發(fā)作,勿壓迫頸靜脈,衣領不可過緊,不可低頭作過重的體力勞動,發(fā)作時宜采取平臥位。

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