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2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦科學:前置胎盤臨床表現

2012-05-14 18:52 醫(yī)學教育網
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妊娠晚期或臨產時,發(fā)生無痛性反復陰道出血是前置胎盤的主要癥狀。陰道出血發(fā)生時間的早晚,反復發(fā)作的次數,出血量的多少與前置胎盤的類型有很大關系。

完全性前置胎盤,初次出血的時間早,約在妊娠28周左右,反復出血次數頻,量較多,有時一次大量出血即可使病人陷入休克狀態(tài);

邊緣性前置胎盤初次出血發(fā)生較晚,多在妊娠37~40周或臨產后,量也較少;

部分性前置胎盤初次出血時間和出血量介于兩者之間醫(yī)學`教育網搜集整理。

多次出血,呈貧血貌,急性大量出血,可發(fā)生休克,腹部檢查與正常妊娠相同。失血量過多胎兒宮內缺氧,發(fā)生窘迫。嚴重者胎死宮內。臨產者,有陣發(fā)性宮縮,如在恥骨聯合上方或兩側聽到與母體脈搏一致的吹風樣雜音,可考慮胎盤位于子宮下段的前面,如位于后面則聽不到胎盤血流雜音。

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