【提問】

1、經產婦產后宮縮痛怎樣處理？

2、產前子癇與產時子癇區(qū)別？

【回答】

學員daleinrk，您好！您的問題答復如下：

一般產婦都能忍受產后宮縮痛疼痛，對于嚴重者，可以采用以下方法緩解疼痛：

1、改變睡姿.讓產婦側睡，避免長時間站立或久坐，以減少該部位的疼痛，坐時給產婦臀部墊個坐墊也會有幫助。

2、按摩小腹.在產后初始幾天，可用手掌稍微施力幫產婦作環(huán)形按摩，一直到感覺該部位變硬即可，以促進宮腔內殘余物質排出;疼痛厲害時，按摩可使子宮肌肉暫時放松，緩解疼痛。

3、熱敷用熱水袋熱敷小腹部，每次敷半個小時。

4、止痛藥.若宮縮痛影響到休息及睡眠，必要時可以用溫和的鎮(zhèn)靜劑止痛。

5、心理護理.以轉移注意力、按摩法、深吸氣法消除產婦緊張心理，提高對疼痛的耐受力。

（1）產前子癇：即在妊娠晚期或臨產前發(fā)生，較為多見，約占子癇中半數以上，有作者將產前又分二組，≤28孕周發(fā)生的子癇稱為早期子癇，預后差；另一類妊娠晚期臨產前發(fā)生，有的在抽搐后可能繼續(xù)妊娠>7天，在此組患者中母體死亡率、并發(fā)癥率均較低。

（2）產時子癇：在臨產后或分娩過程中發(fā)生，但有時子癇抽搐誘發(fā)宮縮，導致早產，所以產前子癇和產時子癇有重疊的可能。

（3）產后子癇：指抽搐發(fā)生胎兒娩出后至產后7天內，常見于產后24h內。

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★問題所屬科目：衛(wèi)生資格中級（師）考試---（婦產科學）專業(yè)實踐能力