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連續(xù)性腎臟替代療法的適應(yīng)證及禁忌證

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適應(yīng)證

1、腎臟疾病

(1)重癥急性腎損傷(AKI)伴血流動力學(xué)不穩(wěn)定和需要持續(xù)清除過多水或毒性物質(zhì),如AKI合并嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、酸堿代謝失衡、心力衰竭、肺水腫、腦水腫、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、外科術(shù)后、嚴(yán)重感染等。

(2)慢性腎衰竭(CRF)合并急性肺水腫、尿毒癥腦病、心力衰竭、血流動力學(xué)不穩(wěn)定等。

2、非腎臟疾病包括多器官功能障礙綜合征(MODS)、膿毒血癥或敗血癥性休克、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、擠壓綜合征、乳酸酸中毒、急性重癥胰腺炎、心肺體外循環(huán)手術(shù)、慢性心力衰竭、肝性腦病、藥物或毒物中毒、嚴(yán)重液體潴留、需要大量補液、電解質(zhì)和酸堿代謝紊亂、腫瘤溶解綜合征、過高熱等。

禁忌證

CRRT無絕對禁忌證,但存在以下情況時應(yīng)慎用。

1、無法建立合適的血管通路。

2、嚴(yán)重的凝血功能障礙。

3、嚴(yán)重的活動性出血,特別是顱內(nèi)出血。

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【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病考點2
【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病六大考點

直播時間:2月4日 19:30-20:30

直播主題:臨床腎小球疾病六大考點2

直播老師:章一芹

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