問題：一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞，可無(wú)臨床癥狀，是因?yàn)?/p>

　　A.同側(cè)頸外動(dòng)脈未閉塞

　　B.對(duì)側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈未閉塞

　　C.正常腦底動(dòng)脈環(huán)可迅速建立側(cè)支循環(huán)

　　D.雙側(cè)椎動(dòng)脈未閉塞

　　E.顱內(nèi)血管變異

　　答案及解析：本題選C.

　　腦內(nèi)外的血管在幾個(gè)層面上有豐富的吻合，側(cè)支循環(huán)很多。一旦某支動(dòng)脈閉塞，都會(huì)有其他動(dòng)脈通過吻合支供血，保證腦組織的正常代謝和功能。

　　其中腦底動(dòng)脈環(huán)（Willis環(huán)）作用最關(guān)鍵，是由左右頸內(nèi)動(dòng)脈發(fā)出的左右大腦前動(dòng)脈，被前交通動(dòng)脈溝通?；讋?dòng)脈分叉形成的左右大腦后動(dòng)脈，被左右后交通動(dòng)脈與左右頸內(nèi)動(dòng)脈溝通，構(gòu)成了動(dòng)脈環(huán)。動(dòng)脈環(huán)溝通了左右兩半球的血液供應(yīng)；同時(shí)還溝通了頸內(nèi)動(dòng)脈和椎基底動(dòng)脈血液。

　　如果一側(cè)顱內(nèi)動(dòng)脈主干閉塞，本側(cè)須內(nèi)動(dòng)脈的分支（大腦前、大腦中動(dòng)脈）可通過：①前交通動(dòng)脈從對(duì)測(cè)大腦前動(dòng)脈獲得血液；②通過后交通動(dòng)脈從本測(cè)大腦后動(dòng)脈供血。因此，病人的腦底動(dòng)脈環(huán)結(jié)構(gòu)完好。一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞，臨床上可以完全無(wú)癥狀。

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