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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《基礎(chǔ)理論》輔導(dǎo):呼吸系統(tǒng)解剖概述

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  呼吸系統(tǒng)解剖概述是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱中所包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理了部分相關(guān)信息供學(xué)員參考。

  呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺構(gòu)成。呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管及支氣管,以環(huán)狀軟骨為界將其分為上、下兩部分。

  支氣管由肺門(mén)進(jìn)入肺中逐級(jí)分支形成支氣管樹(shù),直徑<1mm、壁內(nèi)無(wú)軟骨及粘膜下腺體者稱(chēng)為細(xì)支氣管,細(xì)支氣管的末段稱(chēng)為終末細(xì)支氣管,當(dāng)其管壁上有肺泡開(kāi)口時(shí),則稱(chēng)為呼吸細(xì)支氣管。呼吸細(xì)支氣管繼續(xù)分支為肺泡管和肺泡囊。

  臨床上通常將直徑<2mm的小、細(xì)支氣管統(tǒng)稱(chēng)為小氣道。3~5個(gè)終末細(xì)支氣管連同它的各級(jí)分支及分支末端的肺泡組成肺小葉(lobule),肺小葉呈大小不等的錐體形。Ⅰ級(jí)呼吸細(xì)支氣管及

  其遠(yuǎn)端所屬的肺組織稱(chēng)為肺腺泡。

  氣管、支氣管及細(xì)支氣管均被覆假?gòu)?fù)層或單層纖毛柱狀上皮或柱狀上皮,肺泡表面覆蓋兩種肺泡上皮細(xì)胞。

  Ⅰ型肺泡上皮細(xì)胞呈扁平狀,肺泡表面的90%以上為其覆蓋。Ⅰ型肺泡上皮細(xì)胞、基底膜和肺泡壁毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞共同組成氣血屏障,是氣體交換必需經(jīng)過(guò)的結(jié)構(gòu)。

 ?、蛐头闻萆掀ぜ?xì)胞呈立方形,數(shù)量少,能分泌肺表面活性物質(zhì),為一種磷脂蛋白,具有降低肺表面張力、維持肺泡直徑及小氣道通暢、防止肺萎陷的功能。肺泡壁上的肺泡間孔是肺泡內(nèi)氣體、滲出液或細(xì)菌向鄰近肺泡擴(kuò)散的通道。

  呼吸系統(tǒng)具有黏液-纖毛排送系統(tǒng),可將吸入氣管和支氣管內(nèi)的粉塵顆?;虿≡⑸镎掣皆跉夤堋⒅夤苷衬け砻娴酿ひ簩由?,隨痰排出體外,若被吸入肺泡,則被肺泡內(nèi)的巨噬細(xì)胞吞噬。

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