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子宮頸平滑肌瘤是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的一部分考點,希望臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生認真復習,順利通過臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。
(一)發(fā)病原因
原發(fā)的子宮頸平滑肌瘤來自子宮頸間質內肌組織或血管肌組織,確切發(fā)病因素仍在探索之中。臨床及實驗室檢查提示其發(fā)生可能與雌激素有關。青春期前少見,生育年齡多見,絕經(jīng)后大多數(shù)肌瘤萎縮。肌瘤組織中雌激素受體及雌激素含量較正常肌組織高。雌激素有促進宮頸平滑肌組織增生、肥大之作用。
(二)發(fā)病機制
按肌瘤在宮頸上的發(fā)生部位可分為4種類型:即前壁、后壁、側壁和懸垂型。懸垂型是指肌瘤從宮頸管內生長,突出在陰道內,有些像黏膜下肌瘤,故形成黏膜下宮頸肌瘤。位于側壁的宮頸肌瘤可向闊韌帶生長,長在后壁的宮頸肌瘤可向后腹膜生長,長在前壁的宮頸肌瘤可向膀胱后間隙內生長。
1.巨檢肌瘤呈實質性球形腫瘤,表面光滑,有假包膜形成,與周圍組織有明顯界限,切面呈漩渦狀結構,白色,伴紅色變性時則可略呈紅色,質軟醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理。
2.鏡下肌瘤由相互交叉排列的平滑肌纖維組成,其間摻有不等量的纖維結締組織。