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2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:局限性胸膜間皮瘤病因

2011-01-19 16:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  局限性胸膜間皮瘤病因是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關內容供大家參考。

  局限型胸膜間皮瘤細胞來源是未成熟的間質細胞,其存在于胸膜間皮細胞層下的疏松結締組織中,并不是源于胸膜的間皮細胞。故認為其最佳的名詞是“胸膜的局限型良性(或惡性)纖維瘤”。另外,間接的證據(jù)是觀察到此病患者無石棉接觸史,這與彌漫性惡性間皮瘤明顯不同,后者超過60%的患者有石棉接觸史。多為良性,有潛在惡性,30%有惡變,伴胸腔積液者易復發(fā),多為上皮型或混合型。臨床上較少見。醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理

  1.分型 有人將局限性間皮瘤分為以下3型:上皮型、纖維型和混合型。

  2.大體 絕大多數(shù)的良性局限型胸膜纖維瘤(BLFT)位于臟層胸膜或葉間胸膜,呈結節(jié)狀緩慢生長。突入胸膜腔帶蒂生長,也有無蒂而附著于胸膜表面者。向肺實質內生長者不常見,而肺內的BLFT僅少數(shù)與胸膜有關,多數(shù)為小葉間隔的間質細胞、甚或肺組織來源。瘤體也可位于葉裂內,良性BLFT也可見于各部分的壁胸膜,然而這些部位的腫瘤及葉裂內或長人肺內者常提示為惡性。

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