傳染性單核細胞增多癥發(fā)病原理的是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱中所包含的內(nèi)容。醫(yī)學教育網(wǎng)收集整理了部分相關信息供學員參考。

　　在潰瘍病急性穿孔的病人中，約70%有長期的潰瘍病史。穿孔前常覺潰瘍病癥狀加重；約10%病人沒有潰瘍病史，而突然發(fā)生穿孔。穿孔前常有暴食、進刺激性食物、情緒激動或過度疲勞等誘發(fā)因素，主要癥狀體征如下。

　　本病的發(fā)病原理尚未完全闡明。病毒進入口腔后可能先在咽部淋巴組織內(nèi)增殖，后侵入血液導致病毒血癥，繼之累及淋巴系統(tǒng)和各組織器官。由于B淋巴細胞表面具有EBV受體，故極易受累。B淋巴細胞感染后增生活躍，其抗原性發(fā)生改變，后者可引起T淋巴細胞防御反應，形成細胞毒性效應細胞直接破壞受染的B細胞。這種細胞免疫反應是本病病程呈自限性的重要因素。B細胞受破壞后釋放自身抗原，激發(fā)自身抗體的產(chǎn)生，從而引起一系列并發(fā)癥。

　　本病的主要病理特征是淋巴網(wǎng)狀組織的良性增生。肝臟有各種單核細胞浸潤，枯否氏細胞增生及局灶性壞死。脾腫大，脾竇及脾髓內(nèi)充滿變形淋巴細胞。質脆、易出血，甚至破裂。淋巴結腫大，不形成膿腫，以副皮質區(qū)（T淋巴細胞）增生顯著。全身其它臟器如心肌、腎、腎上腺、肺、皮膚及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等均可有充血、水腫和淋巴細胞浸潤。