病理變化絲蟲的微絲蚴和成蟲均可致病，但以后者所致危害更大。

　　1.淋巴管炎 多發(fā)生在下肢、精囊、附睪、腹腔內及乳腺等處淋巴管和淋巴結。肉眼觀，急性期發(fā)炎的較淺淋巴管呈一條紅線自近端向遠端蔓延，形成所謂離心性淋巴管炎。鏡下，淋巴管壁水腫，管腔中蛋白成分和嗜酸性粒細胞增多，有時可相互粘附凝聚成栓子，或可找見成蟲和微絲蚴。成蟲死亡后引起局部組織凝固性壞死和大量嗜酸性粒細胞浸潤，形成嗜酸性膿腫，其中可見死亡蟲體和微絲蚴。慢性期，在膿腫內壞死物質周圍出現由上皮樣細胞、多核巨細胞和巨噬細胞呈放射狀排列組成的肉芽腫，（醫(yī)學教育網原創(chuàng)）其結構與結核相似，稱結核樣肉芽腫。隨著死亡蟲體的鈣化和肉芽腫纖維化，淋巴管壁增厚，瓣膜功能受損，淋巴管腔閉塞，導致淋巴回流障礙。

　　2.淋巴結炎 淋巴結炎常與淋巴管炎同時發(fā)生，可引起腹股溝、腘窩及腋窩等處淋巴結腫大。鏡下，急性期淋巴結充血、淋巴濾泡擴大，嗜酸性粒細胞浸潤，可找到絲蟲蟲體。病變進一步發(fā)展，纖維組織增生，甚至淋巴結纖維化、疤痕形成。