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臨床診斷學(xué)—網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù)

  【參考值】

  網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù)為1

  【臨床意義】

  有人認(rèn)為僅用網(wǎng)織紅細(xì)胞比值或絕對(duì)值表述不夠確切,若貧血時(shí),骨髓生成紅細(xì)胞大量增加,大量的I型II型III型網(wǎng)織紅細(xì)胞釋放入血,而這些網(wǎng)織紅細(xì)胞在外周血流中成熟時(shí)間需2天,而在正常生理情況下骨髓釋放到外周血的網(wǎng)織紅細(xì)胞少量為III型,大部分均為IV型,在血流中1天后期胞漿中的RNA即消失。為些Finch提出在貧血時(shí):計(jì)算網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù),它代表網(wǎng)織紅細(xì)胞生成相當(dāng)于正常人多少倍,指數(shù)計(jì)算如下:

  “Z”為網(wǎng)織紅細(xì)胞成熟時(shí)間(天),如果病人紅細(xì)胞比積正常,0.45為正常人紅細(xì)胞比積,網(wǎng)織紅細(xì)胞成熟時(shí)間應(yīng)為1天。溶血性貧血時(shí)該指數(shù)明顯增高可達(dá)正常的3~7倍,當(dāng)骨髓造血功能受損時(shí)該指數(shù)增高與貧血程度不一致。如骨髓中紅細(xì)胞系統(tǒng)增生旺盛,而網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù)降低,提示有無(wú)效紅細(xì)胞生成。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

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