單純性甲狀腺腫,是機體缺碘、存在致甲狀腺腫物質(zhì),以及甲狀激素合成酶缺陷而引起代償性甲狀腺增生腫大,一般無甲狀腺功能異常。
根據(jù)發(fā)病的流行情況,可分為地方性和散發(fā)性甲狀腺腫兩種。任何年齡均可患病,但以青少年患病率高,女性多于男性,
單純性甲狀腺腫的病因有:
1、缺碘
合成甲狀腺激素原料(碘)的缺乏,是引起單純性甲狀腺腫的主要原因。
在我國離海較遠的山區(qū),如云貴高原和陜西、山西、寧夏等地,由于山區(qū)中土壤碘鹽被沖洗流失,以至食物及飲水中含碘不足,故得此病者較多,又稱為“地方性甲狀腺腫”。在缺乏原料“碘”,而甲狀腺功能仍需維持正常需要的情況下,垂體前葉促甲狀腺激素的分泌就增加,因而促使甲狀腺發(fā)生代償性腫大。
2、甲狀腺激素的需要量增加
在青春期、妊娠期、哺乳期和絕經(jīng)期、身體的代謝旺盛、甲狀腺激素的需要量增加,引起長時期的促甲狀腺激素的過多分泌,亦能促使甲狀腺腫大。這種腫大是一種生理現(xiàn)象,常在成人或妊娠哺乳期后自行縮小。
3、致甲狀腺腫物質(zhì)引起甲狀腺激素生物合成和分泌的障礙
常見的致甲狀腺腫物質(zhì),如過氧酸鹽、硫氧酸鹽、硝酸鹽等可妨礙甲狀腺攝取無機碘化物某些藥物;(如硫脲類、磺胺類、鋰、鈷、 過氯酸鹽、對氨柳酸、含碘藥物等);含有硫脲類的蔬菜(卷心菜、蘿卜、洋蔥、大豆類食品蘿卜、白菜)等,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理都能阻止甲狀腺激素的合成,由此而引起血中甲狀腺激素的減少,增強了垂體前葉促甲狀腺激素的分泌,促使甲狀腺腫大。
4、隱性遺傳的先天缺陷
如過氧化酶或蛋白水解酶等的缺乏,也能造成甲狀腺激素生物合成或分泌障礙,而引起甲狀腺腫。