鞘膜積水知識點是護士資格考試經(jīng)常考到的知識點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)知識點，現(xiàn)總結(jié)如下：

　　鞘膜積水病因

　　（一）原發(fā)性鞘膜積水

　　1.原因不明。可能是鞘膜分泌增加、吸收減少或是由于未發(fā)現(xiàn)的或已愈合的睪丸附睪炎引起。

　　2.腹膜鞘狀突未閉合，腹腔內(nèi)液體流入腹膜鞘狀突內(nèi)形成先天性鞘膜積水。

　?。ǘ├^發(fā)性鞘膜積水

　　睪丸、附睪炎癥、結(jié)核、陰囊內(nèi)絲蟲病、睪丸腫瘤、陰囊手術(shù)、創(chuàng)傷均可引起繼發(fā)性鞘膜積水，液體內(nèi)常含有白細胞。

　　鞘膜積水分類

　?。ㄒ唬┎G丸鞘膜積水：積水在睪丸鞘膜囊內(nèi)。這是成人中最常見的一種類型。

　?。ǘ雰盒颓誓しe水：精索部鞘狀突在內(nèi)環(huán)處閉合，閉合處以下之鞘狀突成為一個梨形囊，但不與腹腔相通。也稱精索、睪丸鞘膜積水，多見于嬰兒期。

　?。ㄈ┙煌ㄐ郧誓しe水：也稱先天性鞘膜積水。鞘狀突完全未閉合、鞘膜囊與腹腔相通。平臥時鞘膜囊內(nèi)液體可流入腹腔，站立時腹腔內(nèi)液體又可流入鞘膜囊內(nèi)，鞘膜囊時大時小。是幼兒中最常見的一種類型。

　?。ㄋ模┚髑誓しe水：精索部鞘狀突在腹股溝內(nèi)環(huán)處和睪丸上方均閉合，但精索部鞘狀突本身并未閉合，仍留有一囊，位于陰囊上方或腹股溝管內(nèi)，不與腹腔及睪丸鞘膜囊相通。

　　鞘膜積水解剖要點

　　（一）鞘膜原是腹膜的一部分。胎兒7、8月時，睪丸從腹膜后下降，牽拉腹膜經(jīng)腹股溝管進入陰囊。這樣就形成了腹膜鞘狀突，構(gòu)成鞘狀突的腹膜稱為鞘膜；精索部分的鞘膜稱為精索鞘膜，睪丸部分稱為睪丸鞘膜。睪丸鞘膜又可分為臟層和壁層，復(fù)蓋睪丸及附睪表面的稱為鞘臟層，與陰囊壁相接觸者為鞘膜壁層。

　　（二）在胎兒出生前腹膜鞘狀突從腹股溝內(nèi)環(huán)和睪丸上方兩處開始閉合。最后精索部鞘膜成為一條纖維索，僅睪丸部鞘不閉合，成為鞘膜囊。

　?。ㄈ┤缇鞑壳誓ね耆撮]合，則可形成交通性鞘膜積水；如閉合不全則可形成嬰兒型鞘膜積水或精索鞘膜積水。如精索部鞘膜完全閉合，積液發(fā)生于睪丸鞘膜囊內(nèi)，稱為睪丸鞘膜積水醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理。