原發(fā)性支氣管肺癌重點與難點是護士資格考試經(jīng)常考到的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理現(xiàn)總結(jié)如下：

　　原發(fā)性支氣管肺癌簡稱肺癌，是最常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤。

　　一、概念

　　1.中央型肺癌：發(fā)生在段支氣管以上至主支氣管的癌腫。以鱗癌和小細胞分化未分化癌較多見。

　　2.周圍型肺癌：發(fā)生在段支氣管以下的癌腫。以腺癌多見。

　　3.上腔靜脈阻塞綜合征：癌腫侵犯縱隔，壓迫上腔靜脈時，上腔靜脈回流受阻，引起頭面部，頸部和上肢水腫，胸前部淤血醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理和靜脈曲張，可有頭痛，頭昏或眩暈。

　　4.Horner綜合征：于肺尖部的肺癌可壓迫頸部交感神經(jīng)，引起病側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，同側(cè)額部與胸壁無汗或少汗，即Horner綜合征。

　　二、病因和發(fā)病機制

　　1.吸煙；2.職業(yè)致癌因子；3.空氣污染；4.電離輻射；5.飲食與營養(yǎng)；6.其他。

　　三、分類

　?。ㄒ唬┌唇馄蕦W分類：大葉型肺癌，小葉型肺癌。

　?。ǘ┌唇M織學分類：鱗癌，腺癌，小細胞未分化癌，大細胞未分化癌。

　　四、臨床表現(xiàn)

　?。ㄒ唬┯性l(fā)腫瘤引起的癥狀：咳嗽，咯血，呼吸困難，喘鳴，體重下降，發(fā)熱。

　?。ǘ┠[瘤局部擴展引起的癥狀：胸痛，呼吸困難，咽下困難，聲音嘶啞，上腔靜脈壓迫綜合征，Horner綜合征。

　　五、實驗室及其他檢查

　　1.影像學檢查：是發(fā)現(xiàn)肺癌的最主要的一種方法。

　　2.痰脫落細胞檢查。

　　3.纖支鏡檢查。

　　六、治療要點

　　（一）非小細胞肺癌的治療原則：Ⅰ-Ⅲa期采用以手術(shù)為主的綜合治療；Ⅲb期采用以放療為主的醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理綜合治療；Ⅳ期化療為主。

　?。ǘ┲委煼椒ǎ?.手術(shù)治療：非小細胞肺癌1期和2期病人行以治愈為目標的手術(shù)切除治療。2.化療：熟悉常用化療藥物的名稱。

　　七、常用的護理診斷，措施和依據(jù)

　　重點是恐懼和疼痛的護理措施。