
世界衛(wèi)生組織減輕頭痛負擔(dān)研究結(jié)果顯示,中國頭痛發(fā)病率24.6%,其中頭痛高發(fā)在中青年人群,以40歲左右人群更多。頭痛所帶來的嚴(yán)重的經(jīng)濟負擔(dān)和社會負擔(dān),正越來越被全球健康研究組織所關(guān)注。
找止痛藥,是不少人被頭痛突襲時的習(xí)慣性動作。然而,止痛藥只能解燃眉之急,不能治本。
止痛藥不可長期依賴,那么經(jīng)常頭痛該怎么辦?上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科主任張振賢教你正確的應(yīng)對之法。
分清原發(fā)還是繼發(fā)
張小姐是典型的辦公室白領(lǐng),加班熬夜是“家常便飯”。近來,老毛病頭痛愈演愈烈,嚴(yán)重時甚至無法正常工作。過去,張小姐總是忍一忍,或者靠吃止痛藥來解決。但頭痛頻頻襲來,她實在吃不消,只好去醫(yī)院。經(jīng)詳細檢查后,醫(yī)生告訴她,雖然她的腦內(nèi)并未發(fā)生病變,但她所患的緊張性頭痛需要長期調(diào)治。
張振賢介紹,不少人都和張小姐同樣有著慢性頭痛的困擾。頭痛首先應(yīng)該分清性質(zhì),是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的。通過腦CT或磁共振等檢查沒有發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)有任何病變以及無明確病因的稱為原發(fā)性頭痛,其中包括原發(fā)性偏頭痛、原發(fā)性叢集性頭痛和原發(fā)性緊張性頭痛。而繼發(fā)性頭痛是指有明確病因,且往往伴有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征的頭痛,包括結(jié)構(gòu)性損傷、外傷、血管原因、顱內(nèi)非血管性異常、藥物成癮及戒斷綜合征所致的頭痛。
經(jīng)常緊張易頭痛
原發(fā)性頭痛只是一種癥狀,其背后的病因其實是神經(jīng)功能的紊亂。精神長期處于緊張、焦慮狀態(tài),用腦過度導(dǎo)致心身疲勞以及事業(yè)不成功、家庭不和睦、人際關(guān)系緊張等社會心理因素,都有可能導(dǎo)致原發(fā)性頭痛。張振賢分析說,這是因為長期焦慮、緊張或抑郁會引起頭頸部肌肉的緊張,肌肉血管痙攣必然會引發(fā)頭部局部缺血,從而導(dǎo)致頭痛。
張振賢在多年的工作中發(fā)現(xiàn),中小學(xué)生以及從事教師、財務(wù)或人事等工作的人群中發(fā)生慢性頭痛的幾率較高,且發(fā)病率有明顯上升的趨勢。
她指出,患者的性格、對外來刺激的認識評價、情緒的穩(wěn)定性等因素都會影響頭痛的頻度和強度。頭痛患者在性格上大多有容易緊張的特點。他們對自己要求較高,又過分謹(jǐn)慎,對他人的議論往往過度敏感,導(dǎo)致自己長期處于緊張的情緒中,在行為上又表現(xiàn)出很強的自制。他們對環(huán)境有不安全感,容易出現(xiàn)強烈的內(nèi)心矛盾。
此外,原發(fā)性頭痛的發(fā)生與遺傳因素也有關(guān),最典型的就是偏頭痛,將近60%的患者都有家族史。