同樣做個(gè)急性闌尾炎手術(shù)，選擇不同的醫(yī)院治療，均次住院費(fèi)用可以相差7000元。同樣是腫瘤伽馬刀治療，有的醫(yī)院只需要住3天，而在有的醫(yī)院則需要23天！

　　4月9日，沈陽市醫(yī)保管理中心對部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2009年下半年肺炎等25種疾病職工醫(yī)保均次住院費(fèi)用等相關(guān)信息進(jìn)行公示。據(jù)了解，該信息每半年公示一次。

　　選擇發(fā)病率較高住院人數(shù)較多的病以供參考

　　有關(guān)人士解釋：“此次公布的病種，主要集中在發(fā)病率較高、住院人數(shù)較多的常見病以及急性病。一般來說，常見病選取的都是半年內(nèi)在一家醫(yī)院住院人數(shù)超過百人次的，最少的也要超過20人次，具有一定的代表性。 ”

　　記者注意到，公示信息中，醫(yī)院級(jí)別、均次住院天數(shù)、均次住院費(fèi)用、醫(yī)保范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)比例、非醫(yī)保費(fèi)用占全部費(fèi)用個(gè)人自負(fù)比例等指標(biāo)都一一羅列出來。據(jù)介紹，有關(guān)部門希望借此從一個(gè)側(cè)面給參保人員正確選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)提供一個(gè)參考，根據(jù)公示信息更合理地選擇適合自己的醫(yī)院就醫(yī)，做到合理消費(fèi)。

　　同一病種不同醫(yī)院住院費(fèi)用相差懸殊

　　在公示的25個(gè)病種中，以急性腦出血為例，在沈陽軍區(qū)總醫(yī)院均次住院費(fèi)用為32451元，而在遼寧省血栓病中西醫(yī)結(jié)合病醫(yī)療中心只有9258 元。

　　沈陽市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，住院費(fèi)用的差距是有原因的。即使同一種疾病，因?yàn)獒t(yī)院本身的等級(jí)、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療水平等因素不同，也自然會(huì)出現(xiàn)住院費(fèi)用的高低不同。同時(shí)，患者病情不盡相同，也造成均次住院費(fèi)用的高低差別。

　　相關(guān)人士舉例說，一旦高血壓出現(xiàn)心臟病等多種并發(fā)癥，要轉(zhuǎn)到三級(jí)醫(yī)院治療，這時(shí)除發(fā)生高血壓病治療費(fèi)用外，還有并發(fā)癥檢查和治療費(fèi)用，自然花銷就大了。

　　他認(rèn)為，由于每所定點(diǎn)醫(yī)院的等級(jí)、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療水平等存在差異，患者就醫(yī)支付的費(fèi)用也不盡相同，患者應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的醫(yī)院就醫(yī)。

　　他建議，肺炎、高血壓、糖尿病等常見病，如果沒有其他合并癥，只需要日常康復(fù)治療時(shí)，建議在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診即可。

　　住院費(fèi)用在增加個(gè)人自負(fù)比例卻下降

　　此次公示透露出一個(gè)可喜的信息，雖然相對于2009年上半年而言，絕大多數(shù)病種的均次住院費(fèi)用都在增加，但是醫(yī)保范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)比例、非醫(yī)保費(fèi)用占全部費(fèi)用個(gè)人自負(fù)比例兩項(xiàng)指標(biāo)比較而言都呈下降趨勢。

　　以在中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院治療肺炎為例，2009年上半年均次住院費(fèi)用為10837元，醫(yī)保范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)比例、非醫(yī)保費(fèi)用占全部費(fèi)用個(gè)人自負(fù)比例分別為30.82%、13.08%；2009年下半年，數(shù)據(jù)分別為12972元、25.36%、10.57%。

　　有關(guān)人士解釋：“公布的內(nèi)容中，醫(yī)保范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)比例、非醫(yī)保費(fèi)用占全部費(fèi)用個(gè)人自負(fù)比例兩項(xiàng)的值越高，參保者所需要花費(fèi)的錢就越多。去年下半年這兩項(xiàng)數(shù)據(jù)在下降，原因有二：一是沈陽市醫(yī)?；鸬耐度朐谥鹉暝黾?；二是相關(guān)部門加強(qiáng)管理，控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)過多使用醫(yī)保目錄之外的藥物和診療手段。 ”