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2009年是我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的開局之年,各級(jí)衛(wèi)生部門以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。出項(xiàng)了居民健康水平逐步改善、衛(wèi)生服務(wù)利用增加,衛(wèi)生資源配置總量增加、結(jié)構(gòu)調(diào)整加快、衛(wèi)生服務(wù)效率提高的良好發(fā)展態(tài)勢。
一是居民健康水平逐步提高。國際上一般用嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率和人均期望壽命反映居民的健康狀況。公報(bào)數(shù)據(jù)顯示,嬰兒死亡率由2008年的14.9‰下降到2009年的13.8‰、孕產(chǎn)婦死亡率由2008年的34.1/10萬下降到2009年31.9/10萬。居民健康水平的提高,說明我國醫(yī)改提出的促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化、擴(kuò)大醫(yī)療保障覆蓋面、提高衛(wèi)生服務(wù)能力的抓手有力、成效明顯。
二是醫(yī)療服務(wù)利用增加,“有病不醫(yī)”狀況正在改善。2009年,全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次為54.8億人次,入院人數(shù)為13250萬人,比上年分別增長了12.0%和15.4%。醫(yī)療服務(wù)利用的增加表明前些年社會(huì)反響比較強(qiáng)烈的“有病不醫(yī)”狀況正在改善。究其原因,主要是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋面增加、住院補(bǔ)償比例提高和門診統(tǒng)籌試點(diǎn)等醫(yī)保制度的不斷完善,加上不斷提高的居民收入水平等原因,原來受到壓抑的醫(yī)療需求得到了部分釋放,醫(yī)療服務(wù)利用相應(yīng)增加。2009年新農(nóng)合參合人數(shù)8.33億人,比上年增加1800萬人;城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)4.01億人,比上年增加8239萬人。2009年參合農(nóng)民補(bǔ)償支出受益7.59億人次,比上年增加1.74億人次,增長了30%。
同時(shí),從患者就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)成看,到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例增加。2009年,到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生院、門診部、診所、村衛(wèi)生室等診療人次達(dá)到33.9億人次,占總診療人次的61.7%,比上年增長1.3個(gè)百分點(diǎn)。
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