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“促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康、持續(xù)發(fā)展的第一要素不是資金、人才、技術(shù)、產(chǎn)品等,而是政策!”中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)于明德在“兩會(huì)”期間多次重申醫(yī)藥行業(yè)這一特性。確實(shí),政策的科學(xué)性對(duì)行業(yè)企業(yè)行為所產(chǎn)生的深刻影響,隨著新醫(yī)改的縱深推進(jìn)表現(xiàn)得愈加明顯。這尤其表現(xiàn)在“兩會(huì)”醫(yī)藥行業(yè)的焦點(diǎn)問(wèn)題——招標(biāo)政策上。在3月9日的全國(guó)醫(yī)藥界兩會(huì)代表委員座談會(huì)上,18家行業(yè)協(xié)會(huì)已經(jīng)就這一焦點(diǎn),與行業(yè)的代表、委員一起達(dá)成共識(shí):規(guī)范招標(biāo)。
在醫(yī)改政策的落實(shí)中,在關(guān)系到制藥企業(yè)當(dāng)前利益和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的藥品招標(biāo)上,各省的招標(biāo)政策卻是五花八門(mén):從投標(biāo)企業(yè)資質(zhì)要求、質(zhì)量層次的劃分和評(píng)定,到配送商的選擇、是否零差率等等,一省一個(gè)樣。但在價(jià)格上卻又表現(xiàn)出一致喜好:都喜歡“比低”。在醫(yī)藥企業(yè)疲于應(yīng)付、運(yùn)營(yíng)成本大大提高的同時(shí),正當(dāng)?shù)睦鎱s得不到考慮。“兩會(huì)”代表、委員們無(wú)不憂慮地指出,以?xún)r(jià)格論高低的辦法將會(huì)帶來(lái)兩個(gè)嚴(yán)重后果:一是因價(jià)格過(guò)低,企業(yè)無(wú)法供貨,出現(xiàn)“中標(biāo)就死”的情況;二是部分企業(yè)為了生存鋌而走險(xiǎn),采取低限投料、偷工減料、以次充好等方法以降低企業(yè)成本,帶來(lái)嚴(yán)重的藥品質(zhì)量安全隱患,損害廣大消費(fèi)者的切身利益和生命安全。
對(duì)于招標(biāo)政策所產(chǎn)生的爭(zhēng)議,有人呼吁取消藥品招標(biāo),也有人提出基本藥物應(yīng)該全國(guó)統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu),這些建議代表了業(yè)界不同的心聲,但顯然,現(xiàn)階段應(yīng)該努力的是如何讓招標(biāo)政策公平、公正,規(guī)范招標(biāo)行為。基于此,“兩會(huì)”代表、委員們關(guān)注的焦點(diǎn)集中到規(guī)范藥品招標(biāo)上,制定全國(guó)統(tǒng)一的招標(biāo)政策以規(guī)范招標(biāo)行為成為大家共同的期望和呼吁。
但我們應(yīng)該清醒地認(rèn)識(shí)到,政策并非兒戲,任何一項(xiàng)法規(guī)的出臺(tái)或調(diào)整都是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間醞釀、大量調(diào)研、反復(fù)爭(zhēng)論、謹(jǐn)慎論證,最后才能發(fā)布實(shí)施。建立全國(guó)統(tǒng)一的招標(biāo)政策是行業(yè)的熱切期望,但肯定也不會(huì)一呼即出,仍然需要經(jīng)過(guò)大量走訪、調(diào)研,論證建立全國(guó)統(tǒng)一的招標(biāo)政策是否科學(xué)、是否符合實(shí)際情況、是否具有可操作性、是否能兼顧各方利益,才能保證政策出臺(tái)的權(quán)威性和科學(xué)性。
雖然新醫(yī)改的目標(biāo)還遠(yuǎn)未實(shí)現(xiàn),但其一個(gè)重要成就已經(jīng)顯現(xiàn),那就是搭建了一個(gè)多部門(mén)協(xié)同的平臺(tái)。在這一平臺(tái)上,可以看出各部門(mén)在出臺(tái)政策時(shí)已經(jīng)在盡可能地考慮到政策與政策之間相互的銜接、配套和協(xié)調(diào)。新醫(yī)改不是獨(dú)立存在的,需要養(yǎng)老、社保等民生政策同步推進(jìn)才能加快步伐;招標(biāo)政策也是同樣,需要對(duì)藥品定價(jià)機(jī)制、企業(yè)評(píng)價(jià)體系等進(jìn)行科學(xué)制定,才能真正確保招標(biāo)政策的公平公正性。
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