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甲亢應(yīng)該如何治療?

2009-12-17 19:14  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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  需取得病人主動配合,合理安排營養(yǎng)豐富、高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素的膳食,以及腦力和體力的休息。常采用的治療方案有以下三種。

  長期藥物治療

  此種方法易被病人接受,不會出現(xiàn)由于治療引起的不可逆損害,但治療時間長、復(fù)發(fā)率較高是其特點。硫脲類藥是主要使用的藥物。它的作用是抑制甲狀腺激素在甲狀腺內(nèi)的合成。中國醫(yī)生習(xí)慣選用的藥物順序是:丙基硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平及甲基硫氧嘧啶。治療應(yīng)從足量開始,病情控制后逐漸減藥醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理,總的服藥時間需要1~2年以上。服藥期間應(yīng)當避免妊娠,醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理用藥后當病情還未控制時禁止過多的吃含碘多的藥物及食物。藥物治療可有不良反應(yīng)發(fā)生,如皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肝功能損害等,嚴重的可以引起白細胞減少甚至消失。用藥種類不同,發(fā)生不良反應(yīng)的多少也不同,引起白細胞缺乏的不及1%,這些不良反應(yīng)以甲基硫氧嘧啶最多,丙基硫氧嘧啶最少。因此在治療過程中,要經(jīng)常檢查白細胞,一旦下降明顯,應(yīng)積極處理。

  手術(shù)

  為抗甲狀腺藥物治療后的甲狀腺大部切除術(shù),90%的患者術(shù)后可治愈,術(shù)前除用硫脲類藥物3個月以減少甲狀腺素合成外,還用碘劑使甲狀腺充血減少,組織變硬,以減少術(shù)中出血。隨著麻醉技術(shù)的改進及醫(yī)療水平的提高,術(shù)后引起的并發(fā)癥已明顯減少。

  放射性131碘治療

  131碘在甲狀腺大量聚集,放出β及γ射線,破壞甲狀腺組織。此法方便、安全,但治療但治療后癥狀消失慢,而且一些病人治療后可能發(fā)生永久性的甲狀腺功能低減。

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