APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 內(nèi)科學(xué) > 正文

接觸性皮炎病因

「病因及發(fā)病機理」

本病按發(fā)病機理不同大體上可分為原發(fā)刺激與變態(tài)反應(yīng)兩種類型,臨床所見以后者為多。

一、原發(fā)刺激性接觸性皮炎該型患者無選擇性,是皮膚或粘膜對外界刺激物的直接反應(yīng)。發(fā)病與否主要取決于接觸物質(zhì)刺激性強弱,同機體自身關(guān)系不大。通常引起皮炎的物質(zhì)本身具有強烈刺激性,是同它接觸的人都可病。例如任何人由于于不慎皮膚接觸上濃硫酸,不久之后肯定會發(fā)生皮膚急性炎癥。有人提出,原發(fā)刺激物損傷表皮細(xì)胞后,細(xì)胞中的溶酶體由于崩解而釋放出酸性酸酶等溶蛋白酶,可參與破壞皮膚組織,對本型皮炎的發(fā)生可起到一定作用。能夠引起本型皮炎的接觸物質(zhì)最常見是化工原料,諸如強酸強堿等。某些刺激性較弱的物質(zhì),如肥皂、有機溶劑,某些工業(yè)原料等,若長期反復(fù)接觸接觸也能引起皮炎。

二、變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎:由于此型皮炎的接觸物質(zhì)往往不具有強烈刺激性,僅僅是有過敏素質(zhì)的人接觸該物質(zhì)方能發(fā)病。所以這一型皮炎,只發(fā)生于少數(shù)的敏感者,而對大多數(shù)人并不用擔(dān)心。

一般的物多是小分子化學(xué)物質(zhì),故不具有抗原性,屬于半抗原。它須與表皮內(nèi)載體蛋白結(jié)合后才能形成完全抗原。從而獲得抗原性,然后作用于機體,最終導(dǎo)致IV型變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生。但經(jīng)觀察研究已注意到本型皮炎和體液免疫也有關(guān)系。換句話說,變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎的發(fā)生,不單是T細(xì)胞的作用,B細(xì)胞的作用也不可小看。此外,表皮中的郎格罕細(xì)胞(Langerhams cell)在本型皮炎所起的作用亦應(yīng)值得關(guān)注,因該細(xì)胞具有運送、處理和傳遞抗原信息的能力。

可以引起變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎的外界物質(zhì)甚多,其中最主要是化學(xué)物質(zhì),象香水、各種潤膚美容香脂、雪花膏、口紅等化妝用品;肥皂、塑料、橡膠等化學(xué)制品;清涼油、紅汞、磺胺藥膏、抗生素軟膏等外用藥物:油漆、染料、殺蟲劑等化學(xué)產(chǎn)品及鎳、鉻等金屬物品。另外,植物性能引起皮炎有漆樹、蕁麻、銀杏、無花果等。尚有動物的皮革、毛、羽毛等也可引起本型皮炎。

醫(yī)師資格考試公眾號

距離2024醫(yī)師二試考試

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
    免費資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    高頻考點
    報考指南
    模擬試卷
    復(fù)習(xí)經(jīng)驗
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊