關(guān)于“肺部感染的診斷檢查方法及其治療方案”說(shuō)明,相信很多考生近期都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯就“肺部感染的診斷檢查方法及其治療方案”為大家整理如下:
診斷檢查:
1.注意有無(wú)吸入性損傷,氣管切開(kāi)或插管,誤吸、肺水腫、肺不張、休克、手術(shù)麻醉、創(chuàng)面侵襲性感染、化膿性血栓性靜脈炎等。
2.注意有無(wú)呼吸困難,體溫變化、咳嗽、痰量增多與痰液性狀。臨床癥狀應(yīng)注意與燒傷毒血癥或敗血癥鑒別。
3.體檢。嚴(yán)重?zé)齻∪?,胸部多有燒傷,較難獲得準(zhǔn)確的胸部體征。因此,應(yīng)注意仔細(xì)檢查,有無(wú)呼吸變化及啰音等。
4.為明確感染細(xì)菌,應(yīng)定期作氣道內(nèi)分泌物培養(yǎng),最好作支氣管肺灌洗液培養(yǎng),以防止污染。
5.胸部X線檢查。燒傷后多數(shù)肺部感染的確診有賴(lài)于X線檢查。傷后應(yīng)常規(guī)行胸部攝片,以后定期復(fù)查。肺炎的X線表現(xiàn)可分為小病灶性、大病灶性和大葉性三種,小病灶性肺炎最常見(jiàn)。
治療方案:
1.清除原發(fā)病灶。有吸入性損傷或面頸部嚴(yán)重?zé)齻邞?yīng)加強(qiáng)氣道管理,有效地清除氣道分泌物和壞死脫落的粘膜,促進(jìn)氣道創(chuàng)面愈合。血源性肺炎應(yīng)控制敗血癥,清除遠(yuǎn)隔病灶。
2.根據(jù)痰培養(yǎng)或參考創(chuàng)面或血中的細(xì)菌檢查結(jié)果,一般應(yīng)靜脈給藥,也可同時(shí)霧化吸入抗生素或在灌洗液中加入適量抗生素。
3.并發(fā)呼吸功能不全時(shí)按呼吸功能不全處理。
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