喉外傷治療是內(nèi)科主治醫(yī)師考試的知識點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理相關(guān)輔導(dǎo)資料供考生們參考，希望對大家備考有所幫助。

患者有聯(lián)合外傷時(shí)，應(yīng)先處理中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷（如昏迷）、脊柱骨折、氣胸、內(nèi)臟破裂或腹腔內(nèi)大出身等嚴(yán)重外傷，然后再處理喉外傷。

喉軟骨骨折有急性喉阻塞或喉內(nèi)出血者，應(yīng)及時(shí)做低位橫切口氣管切開術(shù)，可在局部麻醉下進(jìn)行，通常切開第3和第4氣管環(huán)。

喉軟骨骨折應(yīng)在外傷后4周進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)喉軟骨肌折部位的不同采用不同的手術(shù)方法醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。按急性聲門上損傷、聲門損傷、貫通聲門損傷（包括聲門上、聲門、聲門下），聲門下?lián)p傷（包括環(huán)狀軟骨骨折、有或無氣管橫斷傷），將其治療方法分別敘述如下。

（1）急性聲門上損傷：聲門上損傷包

括甲狀軟骨板上半部骨折和會(huì)厭損傷。有急性喉阻塞者首先行常規(guī)氣管切開術(shù)，然后行前連合直接喉鏡檢查，注意喉水腫和喉及下咽粘膜裂傷的情況。手術(shù)包括縫合粘膜裂口并切除會(huì)厭及會(huì)厭溪之血腫組織，頸前在舌骨水平做橫切口，剪斷舌骨后，給行切開甲舌膜進(jìn)入咽腔。切除會(huì)厭，會(huì)厭根部血腫組織及雙側(cè)假聲帶。用絲線縫合喉粘膜，盡量對合復(fù)位骨折的甲狀軟骨板，并用絲線縫合甲狀軟骨外板軟骨膜，再縫合甲舌膜。逐層縫合切口醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。術(shù)后48h經(jīng)鼻咽置入下咽部一條吸引引流管，持續(xù)引流。待喉部手術(shù)后反應(yīng)消退，可試行堵管，呼吸道通暢即可拔除氣管套管。

（2）急性聲門損傷：急性聲門損傷表現(xiàn)甲狀軟骨骨折和聲帶粘膜裂傷。需在局麻下行常規(guī)氣管切開術(shù)。直接喉鏡的檢查可進(jìn)一步明確喉粘膜破裂的部位及程度，聲門損傷檢查可見聲帶及前連合粘膜裂口及腫脹。