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內(nèi)科診療技術(shù)與常規(guī):結(jié)節(jié)病診斷

2016-09-18 14:26 來源:
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內(nèi)科診療技術(shù)與常規(guī):結(jié)節(jié)病診斷

結(jié)節(jié)病的診斷決定于臨床癥狀和體征及組織活檢,并除外其他肉芽腫性疾病。其診斷標(biāo)準(zhǔn)可歸納為:①胸部影像學(xué)檢查顯示雙側(cè)肺門及縱隔淋巴結(jié)對稱腫大,伴或不伴有肺內(nèi)網(wǎng)格、結(jié)節(jié)狀或片狀陰影;②組織學(xué)活檢證實有非干酪性壞死性肉芽腫,且抗酸染色陰性;③SACE或SL活性增高;④血清或BALF中sIL-2r 高;⑤舊結(jié)核菌素(OT)或PPD試驗陽性或弱陽性;⑥BALF中淋巴細(xì)胞>10%,且CD4+/CD8+比值≥3;⑦高血鈣、高尿鈣癥;⑧Kveim試驗陽性;⑨除外結(jié)核病或其他肉芽腫性疾病。以上九條條件中,①、②、③為主要條件,其他為次要條件。

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