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腺垂體功能減退癥檢查-內(nèi)科診療與常規(guī)

2015-09-14 17:40 來源:
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1.垂體分泌激素水平低下包括GH、PRL、FSH、LH、TSH、ACTH等。

2.靶腺激素水平低下包括甲狀腺激素、性激素及腎上腺皮質(zhì)激素。

3.下丘腦釋放激素興奮試驗(yàn)用于判斷病變是在下丘腦還是在垂體本身,如GnRH(LHRH)興奮試驗(yàn),TRH興奮試驗(yàn)、CRH興奮試驗(yàn)。一般來說,下丘腦病變上述各試驗(yàn)可出現(xiàn)延遲反應(yīng)(連續(xù)刺激3d后有反應(yīng)),而垂體本身病變始終不反應(yīng)。

4.胰島素耐量(胰島素低血糖興奮)試驗(yàn)了解GH、PRL、ACTH等垂體激素的儲(chǔ)備功能,但此試驗(yàn)有一定的危險(xiǎn),已明確診斷者慎用。

5.垂體激素興奮試驗(yàn)判斷靶腺對(duì)垂體激素的反應(yīng)能力,醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)l整理如ACTH興奮試驗(yàn),多表現(xiàn)為延遲反應(yīng)。

6.靶腺功能低下引起的相應(yīng)改變?nèi)缂t細(xì)胞及血紅蛋白多水平降低、低血糖、低血鈉、高血脂等。

7.眼底鏡檢查顱內(nèi)高壓者可出現(xiàn)視乳頭水腫、腫瘤壓迫視神經(jīng)或視交叉者可出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮等。

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