醫(yī)學教育網小編整理了肺原性心臟病分期臨床表現(xiàn)特點如下,請各位考生仔細查看。
一、肺、心功能代償期(包括緩解期)
此期主要是慢阻肺的表現(xiàn)。慢性咳嗽、咳痰、氣急,活動后可感心悸、呼吸困難、乏力和勞動耐力下降。體檢可有明顯肺氣腫征,聽診多有呼吸音減弱,偶有干、濕性啰音,下肢輕微浮腫,下午明顯,次晨消失。心濁音界常因肺氣腫而不易叩出。心音遙遠,但肺動脈瓣區(qū)可有第二心音亢進,提示有肺動脈高壓。三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下示心臟搏動,多提示有右心肥厚、擴大。部分病例因肺氣腫使胸膜腔內壓升高,阻礙腔靜脈回流,可見頸靜脈充盈。又因膈下降,使肝上界及下緣明顯地下移,應與右心衰竭的肝於血征相鑒別。
二、肺、心功能失代償期(包括急性加重期)
臨床主要表現(xiàn)以呼吸衰竭為主,有或無心力衰竭。
(一)呼吸衰竭
急性呼吸道感染為常見誘因,臨床表現(xiàn)詳見本篇第六章呼吸衰竭。
(二)心力衰竭
以右心衰竭為主,也可出現(xiàn)心律失常。
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