醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了高度房室傳導阻滯的發(fā)病機制如下，請各位考生仔細查看。

一、發(fā)病原因

許多因素都能影響房室傳導系統(tǒng)，最常見的是傳導系統(tǒng)的纖維化和硬化及缺血性心臟病。

二、發(fā)病機制

高度房室傳導阻滯的阻滯部位根據(jù)體表心電圖及臨床特點可以初步定位，精確定位需依賴希氏束電圖。

1.阻滯部位在房室結的特征

①心電圖表現(xiàn)為P波可下傳心室的QRS波窄而正常醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理。

②出現(xiàn)高度房室傳導阻滯前，已有二度Ⅰ型文氏現(xiàn)象。

③常見于急性下壁心肌梗死，β受體阻滯藥，洋地黃中毒，鈣拮抗藥所致的高度房室傳導阻滯者。

④靜脈注射阿托品后可將高度傳導阻滯轉為1∶1傳導。

2.阻滯部位在希-浦系統(tǒng)的特征

①心電圖表現(xiàn)為可下傳的QRS波呈束支傳導阻滯或分支傳導阻滯圖形。

②無洋地黃中毒，β受體阻滯藥及鈣拮抗藥等用藥史。

③靜脈注射阿托品使竇性心率加快后，房室傳導阻滯加重或不變。

更多內(nèi)科診療技術知識點請關注醫(yī)學教育網(wǎng)內(nèi)科主治醫(yī)師考試欄目！這里有2019年內(nèi)科主治醫(yī)師考試政策動態(tài)、精華資料及備考技巧，助力你的內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考！