距離2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有一個(gè)多月了，大家都復(fù)習(xí)得如何呢？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了一系列的復(fù)習(xí)資料，希望能為大家提供些幫助。今天為大家介紹的是苯中毒的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。

一、苯中毒臨床表現(xiàn)

中毒途徑以呼吸道吸入為主，亦可經(jīng)皮膚接觸或消化道吸收中毒，按各系統(tǒng)的主要癥狀分類(lèi)：

神經(jīng)精神損害

1.急性中毒 輕度中毒者出現(xiàn)頭暈、頭痛、眩暈、酩酊感、神志恍惚、惡心、嘔吐、流淚、咳嗽等，有時(shí)可有嗜睡、視物模糊。重度中毒者出現(xiàn)譫妄、昏迷、強(qiáng)直性抽搐，甚至因呼吸中樞麻痹而死亡。

2.慢性中毒

(1)神經(jīng)系統(tǒng)：早期最常見(jiàn)的是神經(jīng)衰弱綜合征，表現(xiàn)為頭暈、頭痛乏力、失眠或多夢(mèng)、性格改變、記憶力減退等。極少數(shù)有四肢末端痛覺(jué)減退，一般無(wú)運(yùn)動(dòng)功能障礙。

(2)造血系統(tǒng)：血象異常是慢性苯中毒的特征。白細(xì)胞總數(shù)減少、繼發(fā)再生障礙性貧血、繼發(fā)性骨髓增生異常綜合征、白血病。

(3)局部作用：皮膚長(zhǎng)期接觸苯后干燥、皸裂。少數(shù)敏感者發(fā)生皮炎或濕疹樣皮損。

二、苯中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查

(一)血常規(guī) 血細(xì)胞、血小板減少，全血細(xì)胞減少。

(二)骨髓象 早期骨髓象可在正常范圍，或輕度增生不良，其次為骨髓細(xì)胞輕度增生亢進(jìn)，重者三個(gè)系都增生減低，呈再障現(xiàn)象。

(三)IgG與IgA 明顯降低。

(四)尿酚測(cè)定 大于10mg/L時(shí)，提示有苯接觸。

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