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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00-21:30
詳情主講:鴻雁等 6月12日19:00-21:00
詳情主講:鴻雁 6月14日
詳情腦梗死的檢查都有什么?為了幫助大家了解這一內(nèi)科主治醫(yī)師考試中需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.頸部血管超聲和經(jīng)顱多普勒(TCD)
目前腦血管超聲檢查最常用的檢測(cè)顱內(nèi)外血管狹窄或閉塞、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的無(wú)創(chuàng)手段,亦可用于手術(shù)中微栓子的檢測(cè)。目前頸動(dòng)脈超聲對(duì)顱外頸動(dòng)脈狹窄的敏感度可達(dá)80%以上特異度可超過(guò)90%,而TCD對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的敏感度也可達(dá)70%以上,特異度可超過(guò)90%.但由于血管超聲技術(shù)操作者主觀性影響較大,且其準(zhǔn)確性在總體上仍不及MRA/CTA及DSA等有創(chuàng)檢查方法,因而目前的推薦意見(jiàn)認(rèn)為腦血管超聲檢查(頸部血管超聲和TCD)可作為首選的腦血管病變篩查手段,但不宜將其結(jié)果作為血管干預(yù)治療前的腦血管病變程度的唯 一判定方法。
2.磁共振血管成像(MRA)和計(jì)算機(jī)成像血管造影(CTA)
MRA和CTA是對(duì)人體創(chuàng)傷較小的血管成像技術(shù),其對(duì)人體有創(chuàng)的主要原因系均需要使用對(duì)比劑,CTA尚有一定劑量的放射線。二者對(duì)腦血管病變的敏感度及特異度均較腦血管超聲更高,因而可作為腦血管評(píng)估的可靠檢查手段。
3.數(shù)字減影血管造影(DSA)
腦動(dòng)脈的DSA是評(píng)價(jià)顱內(nèi)外動(dòng)脈血管病變最準(zhǔn)確的診斷手段,也是腦血管病變程度的金標(biāo)準(zhǔn),因而其往往也是血管內(nèi)干預(yù)前反映腦血管病變最可靠的依據(jù)。DSA屬于有創(chuàng)性檢查,通常其致殘及致死率不超過(guò)1%.
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