血管性癡呆的輔助檢查和鑒別診斷是什么?
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1.輔助檢查
(1)實驗室檢查?、俨檎襐CI危險因素;②排除其他原因:甲狀腺功能低下、HIV感染、維生素B12缺乏、結(jié)締組織病、梅毒性血管炎、肝腎功能不全等。
(2)神經(jīng)心理學檢查 Hachinski缺血量表≥7分支持診斷。
(3)神經(jīng)影像學檢查 MRI。
2.診斷:①認知損害;②血管因素;③認知損害與血管因素有因果關(guān)系。
3.鑒別診斷
(1)阿爾茨海默病 無局灶性神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,Hachinski缺血量表≤4分支持診斷。
(2)Pick病 是指腦葉硬化癥;腦葉萎縮癥;早老性癡呆;失語—識別力喪失—運動不能綜合征;影像學可見額顳葉萎縮。
(3)路易體癡呆(后面詳述) 神經(jīng)系統(tǒng)無定位體征。
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