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如何對(duì)鼾癥患者進(jìn)行治療?

如何對(duì)鼾癥患者進(jìn)行治療這一問(wèn)題是內(nèi)科主治醫(yī)師考試相關(guān)知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下:

1.氧療

對(duì)于低氧血癥患者可考慮低濃度氧療,使Pa02保持在8~10kPa(60~75mmHg),除改善呼吸暫停時(shí)間和氧飽和度外,還可預(yù)防睡眠呼吸暫停引起的心動(dòng)過(guò)緩、肺動(dòng)脈高壓和肺心病。

2.OSAS治療

①經(jīng)鼻持續(xù)性氣道正壓呼吸(CPAP)

CPAP可保持上氣道擴(kuò)張,較好地預(yù)防睡眠時(shí)呼吸暫停。

②解除上氣道機(jī)械性狹窄

在扁桃體和增殖腺肥大時(shí),手術(shù)切除可取得較好效果。懸雍垂腭咽成形術(shù)對(duì)鼻咽部阻塞引起的睡眠呼吸暫停療效較好。

③氣管切開(kāi)術(shù)

氣管切開(kāi)可使呼吸氣流免受上氣道陷閉的影響,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理但不易為患者接受,而且一旦切開(kāi)就很難拔管。

3.CSAS治療

可給予茶堿、乙酰唑胺和黃體酮等呼吸中樞興奮藥物,療效各家報(bào)道不一,嚴(yán)重的CSAS藥物治療無(wú)效時(shí),可采用氣管切開(kāi),夜間機(jī)械通氣輔助呼吸。

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