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2023年內(nèi)科主治醫(yī)師考點回顧:鉤端螺旋體病臨床表現(xiàn)、診斷和治療

2023-04-24 15:04 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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“鉤端螺旋體病臨床表現(xiàn)、診斷和治療”是在2023年內(nèi)科主治醫(yī)師考試中有涉及到的內(nèi)容,也在歷年內(nèi)科主治醫(yī)師考試中??嫉膬?nèi)容。為了幫助大家更好地掌握,醫(yī)學教育網(wǎng)大家整理相關內(nèi)容如下:

2023內(nèi)科主治考試考點:鉤端螺旋體病臨表、診斷和治療

臨床表現(xiàn):

急起發(fā)熱,全身酸痛,腓腸肌疼痛與壓痛,腹股溝淋巴結腫大;或并發(fā)有肺出血、黃疸腎損害、腦膜腦炎;或在青霉素治療過程中出現(xiàn)赫氏反應等。

診斷:

1.流行病學資料  流行地區(qū)、流行季節(jié),易感者在最近28天內(nèi)有接觸疫水或接觸病畜史。

2.實驗室檢查  特異性血清學檢查或病原學檢查陽性,可明確診斷。

治療:

1.一般治療  早期臥床休息,給予易消化、高熱量飲食,補充液體和電解質(zhì),高熱酌情給予物理降溫,并加強病情觀察與護理。

2.病原治療  青霉素,慶大霉素,四環(huán)素。

3.對癥治療  對于較重鉤體病患者均宜常規(guī)給予鎮(zhèn)靜劑,如地西泮、苯巴比妥、異丙嗪或氯丙嗪,必要時2~4小時可重復1次。

(1)赫氏反應:盡快使用鎮(zhèn)靜劑,以及靜脈滴注或靜脈注射氫化可的松。

(2)肺出血型:及早加強鎮(zhèn)靜劑使用,及早給予氫化可的松緩慢靜脈注射。

(3)黃疸出血型:加強護肝、解毒、止血等治療。

課程回顧:2023內(nèi)科主治醫(yī)師-基礎知識-基礎學習-傳染病學-第05講 螺旋體病、原蟲感染

圖片2

圖片3

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