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皮質(zhì)醇增多癥-內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)
一、皮質(zhì)增生:雙側(cè)腎上腺腺體增大,切面見皮質(zhì)增厚,呈黃褐色,顯微鏡下可見腎上腺皮質(zhì)束狀帶增寬,細(xì)胞增生、肥大。少數(shù)病全有束狀帶和網(wǎng)狀帶同時增生,球狀帶受壓,萎縮,甚至消失。
二、皮質(zhì)腺瘤:腺瘤多呈圓形或橢園形,直徑多為2~5cm之間,包膜完整,有時呈分葉狀。顯微鏡下見腺瘤含透明細(xì)胞和顆粒細(xì)胞,部分細(xì)胞核異型及深染。多數(shù)以顆粒細(xì)胞為主。
三、皮質(zhì)腺癌:生長快、體積較大,切面常見出血,壞死,有異型腺癌細(xì)胞和核分裂,浸潤或穿過包膜。晚期可轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)、肝、肺等處。
四、其他:骨質(zhì)疏松、肌肉和纖維組織萎縮,動脈硬化,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理左心室肥大,腎小管內(nèi)可能出現(xiàn)鈣鹽沉著,尿路結(jié)石,肝脂肪浸潤等。
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