2020年內科主治醫(yī)師考試練習題一，醫(yī)學教育網小編精心為您匯總：

題干：急性非sT段抬高型心肌梗死，以下處理方式不正確的是

A 低分子肝素抗凝

B 氯吡格雷抗血小板

C 尿激酶溶栓

D 有心源性休克時給予升壓藥維持血壓

E 三度房室傳導阻滯時安置臨時心臟起搏器

參考答案：C

解析：按照新的指南，目前認為非sT段抬高型心肌梗死溶栓是不適合的。

題干：二尖瓣狹窄發(fā)生大咯血時以下處理不正確的是

A 采取坐位或患側臥位

B 酚妥拉明

C 垂體后葉素

D 利尿

E 鎮(zhèn)靜

參考答案：C

解析：咯血是當嚴重二尖瓣狹窄時，肺靜脈壓力升高，可使淤血擴張，壁薄的支氣管靜脈破裂，導致較大量的咯血。此時應減輕肺循環(huán)阻力，垂體后葉素具有收縮小動脈的作用，有可能加重肺動脈高壓。

題干：二尖瓣關閉不全血流動力學障礙引起下列哪種改變

A 左心房擴大

B 左心房和右心室擴大

C 左心室擴大

D 左心房和左心室擴大

E 全心擴大

參考答案：D

解析：由于二尖瓣關閉不全，心臟收縮時血液部分從左心室反流回左心房，左心房容量負荷增加。舒張期時，比正常量大的血液由左心房進入左心室，致使左心室的容量負荷增加，左心室代償性擴大。因此二尖瓣關閉不全主要累及左心房及左心室，最終才影響右心，引起全心擴大。

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