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肺膿腫病因|發(fā)病機制-內科主任醫(yī)師考試

2015-07-23 16:42 醫(yī)學教育網(wǎng)
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肺膿腫病因和發(fā)病機制是內科主任醫(yī)師考試中可能涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

1.吸入性肺膿腫:病原體經(jīng)口、鼻、咽腔吸入致病。當患者有意識障礙時,或由于受寒、極度疲勞等誘因,全身免疫與氣道防御清除功能下降等,可使吸入的病原菌致??;還可由于患鼻竇炎、牙槽膿腫等膿性分泌物增多而被吸入致病。仰臥位時,好發(fā)上葉后段或下葉背段,坐位易發(fā)下葉后基底段。右側位,好發(fā)于右上葉前段或后段形成的腋亞段。

2.繼發(fā)性肺膿腫:某些細菌性肺炎、支氣管擴張、支氣管囊腫、支氣管肺癌、肺結核空洞等繼發(fā)感染可導致繼發(fā)性肺膿腫;支氣管異物氣道阻塞,肺部鄰近器官化膿性病變如膈下膿腫,腎周膿腫,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理穿破至肺亦可形成肺膿腫。阿米巴肝膿腫好發(fā)右肝頂部,穿破膈至右肺下葉形成阿米巴膿腫。

3.血源性肺膿腫:因癰、癤、骨髓炎、皮膚外傷感染等導致的敗血癥,菌栓經(jīng)血播散至肺。致病菌以金黃色葡萄菌、表皮葡萄菌及鏈球菌為常見。

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