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氣管先天性疾病是內(nèi)科主任醫(yī)師考試中可能涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
氣管先天性疾病:出生后即呈現(xiàn)程度輕重不等的阻塞性呼吸困難。吸氣時(shí)可出現(xiàn)喘鳴,喂食困難,生長(zhǎng)發(fā)育延緩。狹窄程度嚴(yán)重者吸氣時(shí)鎖骨上窩、肋間軟組織和劍突下軟組織凹陷,并發(fā)呼吸道感染時(shí)上述癥狀加重,X線氣管斷層攝片和內(nèi)窺鏡檢查可明確診斷。
胚胎學(xué)食管和呼吸道在發(fā)生過(guò)程中均起源于胚胎原腸的前腸。原始食管位于呼吸器官的后方。原腸分前腸、中腸和后腸三個(gè)部分。在早期,原腸的頭側(cè)和尾側(cè)均閉鎖。胚胎發(fā)生的第3周末,原腸頭側(cè)的咽膜破裂醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,使前腸與口窩相通。隨著心臟向下方移位,食管的長(zhǎng)度迅速增加。胚胎發(fā)生第21~26日,前腸的兩側(cè)呈現(xiàn)喉氣管溝,繼而上皮生長(zhǎng)形成食管氣管隔,將食管與氣管分隔開(kāi)。如食管與氣管未完全分開(kāi),兩者管腔相通則形成食管氣管瘺。食管氣管隔向后偏位或前腸上皮向食管腔生長(zhǎng)過(guò)度則形成食管閉鎖。此外,在食管發(fā)育的早期,部分前腸細(xì)胞自食管分離出來(lái),并繼續(xù)生長(zhǎng),則可形成食管重復(fù)畸形,大多表現(xiàn)為靠近食管壁的囊腫,有的囊腫與食管腔溝通。
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