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淋證-石淋-內(nèi)科主任醫(yī)師考試

淋證-石淋是內(nèi)科主任醫(yī)師考試中可能涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

癥狀:尿中時(shí)夾砂石,小便艱澀,或排尿時(shí)突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,或腰腹絞痛難忍,痛引少腹,連及外陰,尿中帶血,舌紅,苔薄黃。若病久砂石不去,可伴見(jiàn)面色少華,精神萎頓,少氣乏力,舌淡邊有齒印,脈細(xì)而弱;或腰腹隱痛,手足心熱,舌紅少苔,脈細(xì)帶數(shù)。

治法:清熱利尿,通淋排石。

方藥:石韋散醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

方中石韋、冬葵子、瞿麥、滑石、車前子清熱利尿,通淋排石。可加金錢草、海金沙、雞內(nèi)金等以加強(qiáng)排石消堅(jiān)的作用。若腰腹絞痛者,可加芍藥、甘草以緩急止痛;若見(jiàn)尿中帶血,可加小薊、生地、藕節(jié)以涼血止血;尿中有血條血塊者,加川牛膝、赤芍、血竭以活血祛瘀;若兼有發(fā)熱,可加蒲公英、黃柏、大黃以清熱瀉火。石淋日久,虛實(shí)并見(jiàn),當(dāng)標(biāo)本兼治,氣血虧虛者,宜二神散合八珍湯;陰液耗傷者,宜六味地黃丸合石韋散;腎陽(yáng)不足者,宜金匱腎氣丸合石韋散。

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