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RDS的預防
最好的RDS的辦法是預防早產(chǎn)兒。現(xiàn)在臨床上常為產(chǎn)前預防。
1. 糖皮質激素的應用:地塞米松5-10mg qd或Bid,連續(xù)用3天,一般在臨產(chǎn)前3天使用,超過效果不佳。
2. 沐舒坦的應用:1g /qd,連續(xù)使用5天,可促使肺泡II型細胞發(fā)育合成和分泌PS.
極低體重兒RDS的護理
1.一般給予暖箱保暖,環(huán)境溫度調節(jié)在36.5-37℃,控制肛溫在37℃,體重低于1000克的患兒濕度大于90%.
2.保護性隔離,體重低于1000克的患兒布類用物需消毒,集中操作,接觸患兒前后需洗手,給予舒適體位,做好口腔護理和臍部護理以及防止皮膚破損而造成感染。
3.一切藥物需用微量泵控制滴速給藥防止血糖波動。
4.使用CPAP或呼吸機治療的患兒,保持呼吸道通常,吸痰動作輕柔,根據(jù)實際情況給予吸痰不主張反復氣道吸引,避免反復更換體位,因為過多刺激會帶來腦血流劇烈波動導致顱內出血。
5.密切觀察病情變化,做好巡回工作,保持各種儀器處于有效工作狀態(tài)。