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為了方便2014年內(nèi)科主任醫(yī)師考試的考生復習,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了內(nèi)科主任醫(yī)師考試常見的重點和難點。分享給廣大考生,預(yù)祝大家考試順利!
慢性腎盂腎炎的臨床治療:
一、應(yīng)針對致病菌及藥敏選擇有效藥物如尿培養(yǎng)陽性,應(yīng)審慎篩選藥物,觀察療效。對于有尿路梗阻及感染原因(如尿路結(jié)石、膀胱頸梗阻、盆腔感染等)者,應(yīng)及時排除并針對病因治療。
二、抗菌藥物多采用聯(lián)合用藥方法,如SMZ+TMP,呋喃旦啶加慶大霉素,亦可選用氟哌酸、羧芐青霉素、妥布霉素、先鋒必等,療程一般為兩周,間隔5-7天后再進行下一療程醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。直至尿常規(guī)及培養(yǎng)陰轉(zhuǎn)時為止。有時總計療程需時2-4個月。在抗菌療法無效時,可用抑菌療法。具體方法:每晚睡前排空膀胱后服復方新諾明2片(或呋喃旦啶0.1g;萘啶酸0.5g;氟哌酸0.2g )連續(xù)3-6個月,約60%患者尿培養(yǎng)可陰轉(zhuǎn)。此法費時長,應(yīng)注意藥物的毒副作用。
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