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肺炎抗生素選擇是內(nèi)科主任醫(yī)師考試的重要考點和常見考點,現(xiàn)醫(yī)學教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:
①肺炎鏈球菌:青霉素敏感者首選青霉素或阿莫西林;青霉素低度耐藥者仍首選青霉素,但劑量要加大,青霉素過敏者選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如紅霉素等;
②金黃色葡萄球菌:甲氧西林敏感者首選苯唑西林鈉或氯唑西林鈉,耐藥者選用萬古霉素或聯(lián)用利福平;
③流感嗜血桿菌:首選阿莫西林加克拉維酸(或加舒巴坦);
④大腸桿菌和肺炎桿菌:首選頭孢曲松或頭孢噻肟,銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)首選替卡西林加克拉維酸;
⑤卡他莫拉菌:首選阿莫西林加克拉維酸醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理;
⑥肺炎支原體和衣原體:首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如紅霉素、羅紅霉素及阿奇霉素。
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