醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了開胸術(shù)前患者的呼吸道管理內(nèi)容，如下，請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。

1.戒煙：吸煙患者術(shù)前絕對(duì)禁煙2周。因?yàn)槲鼰煏?huì)刺激肺、氣管及支氣管，使氣管支氣管分泌物增加，從而導(dǎo)致肺部感染。讓患者明白吸煙的危害，讓患者及家屬了解術(shù)前術(shù)后積極控制呼吸道感染，預(yù)防呼吸道并發(fā)癥的重要性。

2.口腔護(hù)理：囑患者注意保持口腔衛(wèi)生，堅(jiān)持飯后漱口，早晚刷牙。

3.呼吸功能訓(xùn)練。注意：①縮唇呼吸。患者雙手交叉置于腋前，用鼻深吸氣時(shí)感胸廓擴(kuò)張至最大，屏氣2～3s，然后用嘴將氣體慢慢呼出，呼氣時(shí)口唇收攏，作吹口哨樣。呼吸按規(guī)律進(jìn)行，每天練習(xí)5～10次，每次10min，開始由護(hù)士指導(dǎo)，然后讓患者獨(dú)立練習(xí)。每天評(píng)估患者訓(xùn)練的成效。②腹式呼吸訓(xùn)練。由于術(shù)后切口疼痛，使呼吸功能急劇下降，呼吸模式由深慢變?yōu)闇\快，從而使潮氣量和肺泡有效通氣量減少，故手術(shù)前要讓患者掌握腹式呼吸技巧。教患者做腹式呼吸，即一只手輕捂胸部，另一只手輕捂腹部，然后吸氣，感到放在腹部的手起伏較大，反復(fù)練習(xí)直至掌握。③有效咳嗽訓(xùn)練。有效咳嗽可預(yù)防術(shù)后肺炎、肺不張等呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥。術(shù)前3d教患者作深呼吸，吸氣末屏氣片刻后用力咳嗽，此時(shí)，腹肌強(qiáng)烈收縮，對(duì)抗膈肌在肺內(nèi)形成一定的壓力，對(duì)抗關(guān)閉的氣道，將會(huì)厭和聲門氣體沖出，其運(yùn)動(dòng)促使分泌物向上運(yùn)動(dòng)，將氣管內(nèi)的痰液排出。應(yīng)避免只用喉頭振動(dòng)引起的無(wú)效咳嗽。

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