幽門梗阻為潰瘍病最常見的并發(fā)癥，多見于十二指腸潰瘍，偶可見于幽門管或幽門前區(qū)潰瘍。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了如下，希望對(duì)各位考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

幽門梗阻可分為不完全性梗阻和完全性梗阻兩大類：

當(dāng)幽門附近有潰瘍或炎性病變時(shí)，便刺激幽門括約肌，引起其痙攣或幽門區(qū)水腫，由此發(fā)生的梗阻，稱為幽門不完全性梗阻，或稱部分性梗阻。它是暫時(shí)的，但也可有反復(fù)發(fā)作。

另外一種情況是，由于潰瘍愈合后形成的瘢痕組織，或胃部手術(shù)后發(fā)生的粘連牽拉，或因癌瘤侵犯幽門竇，結(jié)果均可造成幽門區(qū)狹窄而出現(xiàn)梗阻，這種梗阻是很難或不能緩解的，稱為完全性梗阻。

潰瘍病并發(fā)幽門梗阻有四種：

1 痙攣性梗阻

幽門附近潰瘍，刺激幽門括約肌反射性痙攣所致。

2 炎癥水腫性梗阻

幽門區(qū)潰瘍本身炎癥水腫。

3 瘢痕性梗阻

潰瘍胼胝硬結(jié)，潰瘍愈后瘢痕攣縮。

4 粘連性梗阻

潰瘍炎癥或穿孔后引起粘連或牽拉。

幽門梗阻的臨床表現(xiàn)

1 嘔吐

嘔吐是幽門梗阻的突出癥狀，其特點(diǎn)是：嘔吐多發(fā)生在下午或晚上，嘔吐量大，一次可達(dá)一升以上，嘔吐物為郁積的食物，伴有酸臭味，不含膽汁。嘔吐后感覺腹部舒服，因此病人常自己誘發(fā)嘔吐，以緩解癥狀。

2 胃蠕動(dòng)波

上腹可隆起的胃型，有時(shí)見到胃蠕動(dòng)波，蠕動(dòng)起自左肋弓下，行向右腹，甚至向相反方向蠕動(dòng)。

3 震水音

胃擴(kuò)張內(nèi)容物多，用手叩擊上腹時(shí)，可聞及水震蕩聲。

4 其他

尿少、便秘、脫水、消瘦，嚴(yán)重時(shí)呈現(xiàn)惡液質(zhì)。

幽門梗阻指的是胃的幽門部位，由于潰瘍或癌瘤等病變所致的食物和胃液通過障礙。幽門梗阻是胃、十二指腸潰瘍的常見并發(fā)癥之一。其他可見于胃、胰腺腫瘤等。

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