“腦電圖學(xué)專(zhuān)業(yè)水平考試：串珠樣間隔征”相信是備考腦電圖學(xué)專(zhuān)業(yè)水平考試的朋友比較關(guān)心的事情，為幫助學(xué)員朋友們理解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理內(nèi)容如下，希望可以幫助到您！

肺轉(zhuǎn)移瘤CT檢查時(shí)，肺間質(zhì)顯示重要改變即間隔不規(guī)則增厚和串珠樣改變，尤其在肺高分辨CT圖像上，在肺野周邊部或外1/3的肺內(nèi)小葉間隔表現(xiàn)為不規(guī)則、結(jié)節(jié)狀增厚。并把這一表現(xiàn)稱(chēng)作“串珠樣間隔征”。這一表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)被認(rèn)為是腫瘤細(xì)胞在毛細(xì)血管和淋巴管內(nèi)生長(zhǎng)及繼發(fā)血管周?chē)烷g質(zhì)水腫及纖維化所致。大體病理檢查，在CT顯示串珠樣隔處可見(jiàn)腫瘤不規(guī)則伸展性生長(zhǎng)及周?chē)?xì)管和淋巴管的纖維化，鏡檢可見(jiàn)在肺泡間毛細(xì)管及淋巴管內(nèi)和其周?chē)辛黾?xì)胞性小結(jié)節(jié)，病變遠(yuǎn)端有隔水腫、纖維化和血管擴(kuò)張。

串珠樣間隔征的形成，主要是轉(zhuǎn)移瘤細(xì)胞或瘤栓經(jīng)血型或淋巴播散以及逆行性淋巴管轉(zhuǎn)移在肺周邊部的毛細(xì)血管或淋巴管內(nèi)，致使轉(zhuǎn)移灶遠(yuǎn)測(cè)血管或淋巴管擴(kuò)張；轉(zhuǎn)移灶阻塞引起肺間質(zhì)水腫；病灶在毛細(xì)血管和淋巴管周?chē)灰?guī)則生長(zhǎng)；長(zhǎng)期間質(zhì)水腫繼發(fā)纖維增生；周邊部毛細(xì)血管或淋巴管內(nèi)腫瘤生長(zhǎng)并填充其間。

肺內(nèi)結(jié)節(jié)的位置、大小和數(shù)目對(duì)診斷轉(zhuǎn)移瘤缺乏特異性，然而串珠樣隔征主要見(jiàn)于轉(zhuǎn)移瘤，雖然肺水腫和纖維化中可見(jiàn)一些光滑增厚的隔。所以，這一表現(xiàn)是提示肺轉(zhuǎn)移瘤的高度敏感指征，尤其是對(duì)小的轉(zhuǎn)移瘤有獨(dú)特價(jià)值。該征主要見(jiàn)于肺轉(zhuǎn)移瘤，其次也見(jiàn)于肺結(jié)節(jié)病和先天性肺小葉周?chē)w維化。

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